HIV Χρόνια ασθένεια; Ναι, αλλά υπό όρους.

Το HIV έχει γίνει χρόνια ασθένεια αλλά μόνο υπό όρους. Ο βασικότερος; Η τήρηση της αγωγής.

Η εφημερίδα CITY UNCOVERED, παρουσιάζει, το δεύτερο φυλλάδιο του κερδοσκοπικού σωματείου, Σύνθεση Ενημέρωση για το HIV/AIDS.

Σχεδόν όλοι όσοι μολυνθούν με τον HIV κάποια στιγμή θα χρειαστεί να πάρουν φάρμακα. Κάποιοι νωρίτερα, κάποιοι αργότερα, οι περισσότεροι πάντως είναι αναγκαίο κάποια στιγμή να ξεκινήσουν αγωγή όταν πλέον ο ιός έχει αρχίσει να πολλαπλασιάζεται πάρα πολύ και να καταστρέφει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα φάρμακα που παίρνει ένας οροθετικός εμποδίζουν τον ιό να πολλαπλασιαστεί. Δεν τον εξαλείφουν. Άρα δεν είναι θεραπεία (ίαση) αλλά κρατούν τον ιό υπό έλεγχο ώστε να μην μπορεί να κάνει ζημιά στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα φάρμακα κατά του HIV ονομάζονται αντιρετροϊικά και χορηγούνται σε συνδυασμούς (δηλαδή αρκετά φάρμακα μαζί). Γι’ αυτό και η αντιρετροϊική θεραπεία λέγεται επίσης συνδυαστική ή αγωγή κοκτέιλ. Θα τη βρείτε επίσης ως HAART (αντιρετροϊική αγωγή υψηλής δραστικότητας).

Το πότε θα ξεκινήσετε αγωγή θα το αποφασίσετε σε συνεργασία με τον γιατρό σας με βάση τις τακτικές εξετάσεις ιικού φορτίου και Τ4 που κάνετε. Από τη στιγμή που ξεκινήσετε, ωστόσο, ο βασικότερος παράγοντας για να πετύχει η αγωγή είναι ένας: πόσο καλά την τηρείτε!

Γιατί η τήρηση είναι σημαντική;

· Το πόσο θα πετύχει η αντιρετροϊική αγωγή σου (και άρα θα συνεχίσεις να είσαι υγιής) εξαρτάται σε πολύ μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά την τηρείς.

· Όταν δεν τηρείς πιστά την αντιρετροϊική αγωγή σου ελαττώνεται η δράση των φαρμάκων και προκαλείται αύξηση του ιικού φορτίου και μείωση του αριθμού των Τ4 λεμφοκυττάρων. Αυτό σημαίνει ότι σιγά-σιγά θα καταστραφεί το ανοσοποιητικό σου σύστημα, θα αρρωστήσεις και θα μπεις στο νοσοκομείο.

· Όταν δεν τηρείς καλά την αγωγή σου ο ιός μπορεί πολύ γρήγορα να γίνει ανθεκτικός στα αντιρετροϊικά φάρμακα, δηλαδή να τα αχρηστέψει. Αυτό περιορίζει σημαντικά τι άλλα φάρμακα θα μπορείς να πάρεις στο μέλλον.

· Αν ξεχνάς τις δόσεις, αν παίρνεις τις δόσεις σου καθυστερημένα ή νωρίς, αν παίρνεις λάθος δόσεις ή αν παίρνεις τα φάρμακα όπως θεωρείς εσύ καλύτερο, ο HIV θα αναπτύξει ανθεκτικότητα στα φάρμακα και θα τα αχρηστέψει.

· Όταν παραλείπεις ή καθυστερείς δόσεις, τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα πέφτουν πολύ χαμηλά και άρα ο ιός βρίσκει ευκαιρία να μεταλλαχθεί και να πολλαπλασιαστεί. Αυτό σημαίνει ότι κάποια στελέχη του ιού αποκτούν ανθεκτικότητα στο φάρμακο, επιζούν και γίνονται η πλειοψηφία του HIV στο σώμα σου. Το φυλλάδιο της ΣΥΝΘΕΣΗΣ «Ανθεκτικότητα» περιέχει περισσότερες πληροφορίες για το θέμα αυτό.

Το να αναπτύξει ο ιός ανθεκτικότητα έχει σοβαρές συνέπειες, όπως:

· Η αγωγή σου θα πάψει να έχει αποτέλεσμα και άρα αυξάνεται η πιθανότητα να αρρωστήσεις από τον HIV. Όσο αυξάνεται η ποσότητα του HIV στο αίμα, τόσο πέφτει ο αριθμός των Τ4 λεμφοκυττάρων. Με άλλα λόγια, εξασθενεί το ανοσοποιητικό σου σύστημα.

· Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξεις την αγωγή σου. Η καινούργια μπορεί να περιλαμβάνει περισσότερα φάρμακα, που ίσως να είναι πιο δύσκολο να πάρεις. Πιθανόν επίσης να έχεις περισσότερες ή νέες παρενέργειες.

· Μπορεί να ο ιός να γίνει ανθεκτικός και σε άλλα φάρμακα παρόμοια με αυτά που παίρνεις τώρα (φάρμακα που ανήκουν στην ίδια χημική ομάδα). Αυτό ονομάζεται «διασταυρούμενη ανθεκτικότητα». Ο κίνδυνος διασταυρούμενης ανθεκτικότητας διαφέρει από φάρμακο σε φάρμακο. Μπορεί όμως να συμβεί σε όλες τις ομάδες φαρμάκων κατά του HIV.

Ποτέ μη σταματάς τα φάρμακά σου χωρίς να μιλήσεις με τον γιατρό σου!

Το να σταματήσεις την αγωγή σου σε βάζει σε σοβαρό κίνδυνο να αναπτύξεις AIDS και γι’ αυτό πρέπει να μιλήσεις με τον γιατρό σου σχετικά.

Πώς να βοηθηθείς στην τήρηση;

Είναι πολλοί οι παράγοντες που επηρεάζουν την τήρηση της αγωγής. Αυτό σημαίνει πως δεν υπάρχει μία λύση για όλους. Το φυλλάδιο της Σύνθεσης δίνει πολλές πρακτικές, εύκολες και χρήσιμες συμβουλές και ιδέες για το πώς να βελτιώσεις την τήρησή σου.

Το να παίρνεις τα φάρμακά σου πολύ καθυστερημένα ή πολύ νωρίς είναι πιο επικίνδυνο όσο το να μην τα παίρνεις καθόλου.

Περισσότερες πληροφορίες σε απλή, καθημερινή γλώσσα για το HIV, το AIDS, τους τρόπους μετάδοσης, το τεστ αλλά και τα υπόλοιπα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα διαβάστε στο www.hiv.gr.